Formulaire boîte à outils l’ampli

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01. Identification

Nom de l'entreprises *

Numéro de l'entreprise du Québec (NEQ) *

Prénom *

Nom *

Courriel *

Téléphone *

Rôle au sein de l'entreprise

Région

Est-ce que votre organisation a déjà organisé une campagne d’obligations ou de parts ?

Où en êtes-vous actuellement au niveau de vos réflexions par rapport à l’organisation de la campagne?

Quelle est la nature du projet que vous souhaiteriez financer à l’aide du financement participatif en capital? (2 phrases MAX)

Dans le cadre de vos réflexions/la réalisation de votre campagne, êtes-vous en contact avec un accompagnateur? *

Quel est le nom de votre accompagnateur?

Est-ce que vous souhaiteriez être contacté par un accompagnateur accrédité par l’ampli pour discuter de votre projet? *

Souhaitez-vous accéder au Fonds l’ampli? *

l'entreprise votre la

Comment avez-vous entendu parler de l’ampli?

Comment avez-vous entendu parler de l’ampli? (AUTRE)

En cochant chacune des assertions suivantes, vous confirmez en avoir pris connaissance et les acceptez.

J'ai pris connaissance de la Loi sur l’économie sociale.
Mon entreprise est une organisation à but non lucratif ou une coopérative.
Mon entreprise est consciente que, même en possession de cette boîte à outils et en bénéficiant d’un accompagnement, elle est l’unique responsable d'assurer le respect du cadre légal entourant l’émission d’obligations et de parts.